Nek- en schouderklachten

Nek- en schouderklachten

Klachten aan de nek en schouder komen heel vaak voor. Soms lijken het alleen ‘de spieren’ en zal het ‘wel door overbelasting, de kou of stress komen’. Maar dat is vaak niet juist. Inderdaad kunnen de spieren ‘getriggerd’ worden door kou of stress. Maar misschien was de ‘emmer al vol’ door een andere factor en was ‘overbelasting’ slechts ‘de druppel’.  Deze factor kan een vastzittende (borst-)wervel zijn, een dreigende ‘hernia’ (discopathie), een ‘verschoven’ wervel of verkorte spieren etc. etc. Het is dus belangrijk een juiste diagnose te stellen en aan de hand daarvan kan dan een goed behandelplan (behandeling en oefeningen) worden gemaakt. Nu is één van de meest voorkomende factoren in het ontstaan van nek- en/ of schouderklachten het verminderd bewegen of ‘vastzitten’ van de borstwervels. De borstwervels zitten onder de halswervels, maar de bovenste 4 tot 5 borstwervels horen met de bewegingen van het hoofd met de nek mee te bewegen. Als deze wervels vastzitten ontstaat er toegenomen belasting op de onderste wél bewegende halswervels en dus klachten. Ook kan het vastzitten van de bovenste borstwervels leiden tot schouderklachten, omdat bij het optillen van de arm voor ongeveer een derde in de schouder zelf wordt bewogen, een derde van de beweging uit het glijden van het schouderblad komt en de laatste een-derde van de beweging uit het meebewegen van de borstwervels komt. Als deze vastzitten leidt dat ook tot overbelasting in de schouder, maar ook zal het vastzitten van de borstwervels via het zenuwstelsel kunnen leiden tot verminderde doorbloeding van de schouderspieren, waardoor de schouder nog eens extra kwetsbaar wordt. Afname van de kwaliteit van deze schouderspieren (en pees) is met een goede echografisch onderzoek (‘echo’) prima zichtbaar te maken. De derde factor, het schouderblad wordt ook negatief beïnvloed door de vastzittende wervels en kan bij iets teveel naar voren glijden leiden tot toename van de druk op de pees, dus nóg een factor die bijdraagt aan dezelfde blessure.  Als laatste kan het vastzitten van de bovenste wervels via reflexbanen leiden tot bijv. hoofdpijn, duizeligheid maar ook het overbelast raken of vastzitten van de bovenste halswervels. Dus nek- en schouderklachten komen vaak in de praktijk voor, maar de behandeling is afhankelijk van het onderzoek veelzijdig en de klachten kunnen gemakkelijk uitbreiden naar hoofd, schouder en armen.